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医学专家成军在2005年3月24日10点30分做客新浪嘉宾聊天室，为网友解答健康饮食与肝病防治相关的问题.
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向专家提问 |
| 现场视频： |
| 一(宽带 窄带) |
专家自我介绍和肝炎目前的研究情况，肝炎的遗传问题及传播，母婴传播的免疫预防解决方式。 |
| 二(宽带 窄带) |
中国人对肝炎的易感性问题。饮食传播肝炎的讲解，加强对肝炎传播的认识。小三阳的解释及需要治疗的情况,乙型肝炎的性生活问题。 |
| 三(宽带 窄带) |
肝炎的治疗目的和效果，转氨酶的讲解。专家的经历，肝炎对下一代的影响。乙肝治疗的目标评定，转阴的问题，丙型肝炎的治疗及预后。 |
| 四(宽带 窄带) |
乙型肝炎的生活中注意事项。速力特等药物的讲解，关于正确选择治疗的建议。肝损伤注射疫苗的情况，生活中如何保护肝脏的问题。 |
访谈记录
主持人 ： 各位新浪网友大家好！现在是新浪爱问组织的我们的医疗专家访谈节目，这期我们请来了国内肝病治疗方面的权威教授成军教授，来为大家做现场咨询，成教授请您先自我介绍一下。
成军： 大家好！我是成军，我今天来和大家谈一谈乙性肝炎方面的问题。
主持人： 肝炎在国内有数千万的患者或者是潜在患者，您能给我们介绍一下肝炎疾病研究治疗方面新的进展吗？
成军 ： 我首先是传染科的医生，近几年也非常关注慢性肝炎治疗的研究，我们知道医学一方面是给病人提供医疗服务，但是现在有很多问题在医学方面还没有解决，我们带领着研究生、博士生进行基础医疗方面的研究，医学也其他学科一样，除了一个实践科学以外，探索新的东西，只有加强医学方面的研究，才能促进医学科技的发展。关于肝炎治疗方面最近几年还是有很大的进展，基础研究方面也有很大的进展，并不像其他的实用技术一样，都能给患者带来明显的利益，这是不一定的，因为研究进展非常多，使患者直接受益的只是一部分，患者要有很正常的心态，一定要关心目前患者能够用得上的什么样的诊断治疗的技术和方法，还有一些药物，关注这个新的进展，是应该的。全民都应该关注，但是不能够把未来的东西一定要当成现在一定用得上的东西看待，这样会产生一些问题。
主持人 ： 就是说不能把宝都押在这上。
成军 ： 对。现在有一些药物都没有用上，这样就会本末倒置了。
主持人 ： 现在是乙型肝炎比较多是吧？
成军 ： 对，现在的结果对全国的乙型肝炎病毒所有的标志，检查都加在一起，如果有阳性，就算阳性的话，有46.75％的人至少一项是阳性的，有46.75％的人曾经受到过乙型肝炎病毒的侵袭或干扰过，这些人有一部分人没有形成感染乙型的，留下了一些抗体，但是这里面有一部分人形成了病毒，形成了慢性肝炎，在国内有平均9.75％的人，这就是说的有10％人带着病毒，这样的话对于1亿2000多1亿300人是奥抗阳性患者，这个数字蛮大的。
主持人 ： 这个数字比网民的数字还大。
网友：肝炎有没有遗传？我想先插一句，应该是不遗传的吧？
成军 ： 遗传的问题是很清楚的问题，它是通过精子、卵子，是通过性细胞遗传的，这种情况叫遗传，比方说每一个人都从父母各得一半的染色体，这样就带着父母的一些信息，通过这个遗传下来的信息叫做遗传。
肝炎病毒不是遗传，这一点非常清楚，为什么呢？虽然有宫内的传播，这种传播叫做垂直传播，不叫遗传，这个是非常清楚的，乙型肝炎不是遗传的，有15％的人是奥抗阳性的孕妇在怀孕期间，一部分人可以透过胎盘，在胎儿的时期就感染了乙型肝炎病，生下来就带着乙型肝炎病毒。
主持人 ：是通过母体的血液在胎儿出生期间带给他的。
成军 ： 所以叫做垂直传播，更大一点的是母婴传播，这个传播的话，包括垂直传播这一部分，但是母婴传播比垂直传播大的是什么地方，是在围产期，在脐带断的时候，还有母乳喂养都算在母婴传播里面，母婴传播包括垂直传播和围产期的传播，这个概念大一些，在我们国家，母婴传播是一个很大的问题。在乙肝疫苗用到临床前，我们国家主要的传播方式是母婴传播，所以我们很容易见得到一家子有很多的人有乙型肝炎，尤其是奥抗阳性的母亲剩下的都是奥抗阳性的婴儿。
在我们国家对现在的病人来说仍然是第一位，是最重要的。我们现在有有效的阻断的放方法，在奥抗阳性的孕妇生产的时候，小孩生下来24小时之内要进行主动的免疫预防，这个效果还是不错的，就是说乙肝疫苗和球蛋白联合对病毒进行阻断，这个成功率85％－95％，成功率蛮高的。如果不主动预防的，那么比例就翻过来了，奥抗阳性的孕妇80％－90％的生下来的小孩就携带病毒。特别现在是携带奥抗阳性的年轻产妇，你一定要知道我们现在的医学研究是很先进的，可以保证你生一个健康的宝宝，但是要通过宣传，国内一些人还不知道有这样有效的手段，得了乙肝是很痛苦的，有一个孕妇说现在很难去根，但是我会用更好的办法让我的婴儿不得这个病。
奥抗阳性的孕妇在生产时一定要到专科医院，找专科医生，这样85％以上的小孩都可以得到免疫的保护。为什么现在不能达到100％，就是我刚才提到的垂直传播，如果奥抗阳性的病毒通过母体的血液到胎盘传染到胎儿，出生后进行免疫预防的效果是不好的，所以这一部分小孩效果很差，所以还不能做到100％，但是85％－95％已经是相当好了。
我们地坛医院最近做了很多的研究，我们的王主任、刘主任在这方面都有很好的经验，一些孕妇从打算怀孕时就开始到地坛医院咨询，从产前的检查到出生后，怎么去预防，北京地坛医院有一套非常好的系统，关键是奥抗阳性的孕产妇要有这样的认识，采取这种措施后，85％－95％的小孩可以保证不得肝炎。
主持人 ： 我也是头一次这样具体地了解这样的问题。
刚才您说我能不能简单概括总结，如果说孕妇有奥抗阳性的携带者，孩子生下来24小时之内注射乙肝免疫疫苗，乙肝球蛋白进行免疫阻断，这样的话就有85％以上的概率的婴儿不得这样的疾病。
成军 ： 对，这在我们国家非常重要，在国外大部分是水平传播，成人对成人的转播。在国内主要是母婴传播阻断，这方面就显得更重要了。免疫预防的阻断能够把我们的宝宝保护好，这是每一个做父母的愿望，也能够做得到。奥抗阳性的朋友从他们打算怀孕时，就要明白，怎么去做，一步一步地。
主持人 ： 这个宣传是以媒体为主的，是媒体的责任。
主持人 ： 您刚才说国内的传播比率要高很多，我们中国人的饮食习惯会对这个病的传播有不良的影响？
成军 ： 为什么欧美的白人比较低？只有1％左右，这里面牵扯到很复杂的问题，比方说遗传素质，遗传背景这是一个方面，为什么这么说，像亚裔的黄种人，如果移民到欧美国家，第三代、第四代以后，其实生活习惯已经改变，都已经当地化了，这种人仍然感染乙肝的比例要比当地的白人要高，从这种事实上看，乙型肝炎感染的机率还是比较高。
关于其他的问题，一些传播的途径，比方说很多年前，地区发展不平衡，从这个孕产妇的卫生保健，整个的处理，还是不到位的，加上国内目前的医疗，现在虽然都用一次性的医用材料，其实这也是最近一段时间的问题，像我这个年龄，小的时候还没有一次性的东西，这样就很危险，但是现在其实有很多的活动，对感染乙肝也有非常非常重要的地方要提醒广大的网友，比方说纹身，现在纹身对于年轻人来说可能一部分人喜欢这个，但是就一定要注意我们看到很多的通过纹身这种途径得的，因为纹身整个条件的好坏不太一样，消毒的程度也不太一样，如果纹身的针，如果一个人带着病毒，如果消毒不严格的话，用同样的针扎下一个人的话就很危险。
主持人 ： 您这个话就想到了医疗美容，实际上这个应该是由医生做的事情。这个事情国家还是欠规范。
成军 ： 要看做这方面人的资质，如果不具备预防、防范的措施的话，还是很大的隐患，比如牙科的诊所我们每个人都要去看牙，但是你想想这个牙钻，一钻牙就会流血，如果没有进行很好的消毒，实际上是很危险的，我们知道乙肝、艾滋病，都是通过血液传播的，这个牙钻一钻就会出血，就会有感染的危险。
另一方面，要提醒网友对自己的行为要特别的注意，都要有这方面的意识和知识去避免。
主持人 ： 对于网友，所处的年龄阶段，正是美容、修牙、补牙的用户群，这方面注意一下是应该的。
我想插一句，我们国家不是分餐制，我想这种方式对乙肝有没有影响？
成军 ： 对于饮食方面，有没有传播乙肝，这一点是越来越清楚了，基本上是不传播的，从医学的角度来说，从专家角度来说，并不是说，饮食和日常的接触，一点都不传播，还是有这种可能的，但是机率比较低，比方说饮食，一个病人唾液里有一些病毒，你吃进去了，可能造成黏膜的损伤，这种可能性是存在的，不能完全派出的，这一点不能完全放大，说这是乙肝传播的主要途径，它不是，它只是很次要途径。
我们对大家进行宣传，就是说日常生活，一般性的接触，是不会传播乙肝的，这一点在我们国内广大的人群里面有很大的误解，这一点要进行改变。其实我们专业方面也进行了努力，比方刚才认识到的途径是这样的，日常的接触并不是很重要的传播途径，基本上是不传染的。
在北京的肝病和传染病的专家都参与了这方面的工作，在医学界并不是没有争议的，但是这次说服大家从专业的角度上对这方面的标准提出了修改。我们政府提出了关注乙肝人群的相关举措，也是国家文明的标志。
主持人 ： 如果大家近而远之的话，更不好治，只有以比较坦然的心态去接受它，患者也不会去有一个比较受歧视的感觉，就像你以前知道高血压的患者会觉得走道哪里会比别人低一头，这样就坦然了。
成军 ： 这种病有一个过程，像艾滋病刚出现时，就谈艾色变，随着对它的知识的积累，和认识的深入，国家领导人也非常重视，他们都可以跟病人去接触，我们曾经在人民大会堂，成立了一个红色带之家，我们也请求乐观相关的人员去做，其中也包括一些阳性的人过去，这也体现了对艾子病人的关爱，乙肝的病人也需要更多的同样的关爱，这里面需要一个慢慢的转变。
主持人 ： 对，我们活动的提问方式有两种，一个是新浪的爱问频道，一个就是通过UC，爱问频道这边我们回答几个网友的提问。
网友：乙肝小三阳是什么东西？是否传染？
成军 ： 乙肝的检查是两对半，包括乙型肝炎病毒、核心抗原等等。这三对的抗原里面，是五项，叫两对半，大三阳和小三阳不过是病毒携带状态的一个不同的方式和不同的阶段，这个对病人来说，并没有特殊的意义，一定是小三阳要比大三阳，好很多或不好很多。这对医生来说有一定的参考价值，关于小三阳的情况，究竟是病毒是什么样的情况，治疗是什么样的情况，具体问题要具体分析。
因为有病毒，这只说明病毒这一方面的问题，有没有肝脏的损伤是另外一回事，就是说病毒造成的肝损伤最明显的是肝脏功能的深化检查，比如说转氨酶，转氨酶有些人是正常的，就是说比较轻，基本上没有炎症，转氨酶是很敏感的，有的人感觉这里面不舒服，但转氨酶基本上是正常的，主观感觉的症状是靠不住的这个时候就要区分一下，为什么呢？就是说现在来说转氨酶正常光一个小三阳或大三阳我们认为是不需要治疗，严格来说是需要治疗的，有病毒就要治疗，目前用现成的医药和治疗方法基本上没有效果，就劝大家先不治疗，定期检查，每年检查2到3次，只要转氨酶正常，就可以先观察，在转氨酶升很高后就要积极地进行治疗。
主持人 ： 那也就是说实际上如果说是携带者目前阶段治疗的意义也不是很大，只是检查就好了？
成军 ： 对对，就是检查就好了。
网友：如果有乙肝怎么过夫妻生活，会不会有影响？
成军 ： 个体的差异很大，身体基本情况还好，是完全可以进行夫妻生活的，这个不要有什么误解，传播的话，乙肝也会通过性的途径传播，但这仍然不是主要的途径，就是说一般的病毒携带状态，比较轻的状况的话，完全和正常人一样。
主持人 ： 刚才提到了母婴的垂直传播，想要有孩子的话，这样的情况，说做父亲的有这样的病，主要是防止爱人感染，和孩子没有什么关系，可以这样理解吗？
成军 ： 如果男性是携带者或者是乙肝患者，最主要是对方和密切接触的人让医院去查一查适不适合打乙肝疫苗，如果需要，尽快打乙肝疫苗，这是对女方这一方面的保护措施，要打疫苗，不光是从生活方面注意，生活方面注意是防不胜防的，注射乙肝疫苗是比较重要的。
关于是否从父亲这一方传给小孩，这一点非常非常罕见，所以不用去考虑，我想就是说，现在，我们国内的乙肝疫苗的接种和免疫预防都是计划免疫，而且都是免费的，所以只要是到正规的医院去生产，都会打上乙肝疫苗，只要打上就可以了。
主持人 ： 成医生这样的回答，就把以下的网友的问题回答了。
网友：大三阳如何过夫妻生活？
主持人 ： 这应该不是禁止的，可以进行的。
成军 ： 对。
网友：我是乙肝大三阳，他父母不让她理我。
主持人 ： 我想是这可能是对方父母找的一个理由吧。成教授，现在抗病毒的药物有哪些？
成军 ： 抗病毒的药物主要是有两大类，从目前的情况来看，我们还很难做得到用目前的药物目前的治疗方案把病人身体里面的病毒完全清楚掉，基本上还是做不到的，现在我们抗病毒治疗目标是有一个近期的，有一个远期的，近期的目标就是最大程度地抑制病毒，抑制病毒后控制肝脏的炎症，减少肝癌发展的可能性，远期的目标就是说长期地抑制病毒，减少肝炎病毒带来的损害，延长寿命、提高生产质量，现在就是这样一种状态，但是目前抗病毒治疗我们所能达到的目标和病人的要求有很大的差距，为什么呢，因为慢性乙型肝炎患者我们作为传染科医生非常理解也是感同身受，他们所面临的肌体的病痛，不仅仅是肌体的病痛，更主要的是来自于心理方面和社会方面的压力，这样会给他们带来很大的麻烦。
主持人 ： 这里面有几个关于转氨酶的问题。
网友：转氨酶的正常值是多少？
成军 ： 主要看在什么医院用什么试剂，主要现在是40，因为检测的方法不一样，国内是用全自动的仪器，一般是40。
网友：转氨酶到什么程度就需要临床治疗？
成军 ： 关于血清转氨酶的正常值上限40这个上限规定，应该是更严格了在上海，他们几家大医院，对上海不太小的样本进行了小的调查，把肝病的抽出来，做成转氨酶，那个是从来没有得过肝病病人他们的正常值是大于40，50、60，所以用40作为正常值的上限是非常严格了，一部分人可能是转氨酶高于40，但是是属于正常的，它的影响的因素很多，转氨40稍微大一点点，有没有没必要治疗，这要综合去考虑。
主持人 ： 如果做了检查，在什么程度下可以认定为已经有损害了？
成军 ： 转氨酶是明显很客观的指标，但是不是唯一的指标，像晚期肝病里面蛋白合成的指标，像晚期的肝硬化水平比较低，像一些合成的功能，血清转氨酶是最常常用、最敏感指标，用得比较多，但是大家都要知道，血清转氨酶确定，对肝脏来说不是唯一的指标。
网友：您在哪个医院？
成军 ： 大家很关心我在哪个医院，我过去几十年都是在军队里面工作，我上大学都是在军校学习，出国读博士后，回来后在解放军302医院工作，去年12月就转到北京地坛医院工作，怎么说呢，从解放军的大学校里光荣退伍，来到北京市工作，希望和北京市的网友有更多的交流的机会。
网友：大三阳几年了，肝脏一直正常，可不可以生孩子？
成军 ： 不知道这位网友是男性还是女性，女性的话，从怀孕前的检查到生孩子后的处理工作希望你能到专科医院去做这方面的保健，我们能够保证85％－95％保证这样比率的小孩子不会得乙肝，如果忽视这一点，生下来的男孩带病毒的几率会更高一些，你千万要注意，从你计划怀孕到生孩子以后整个的对策希望你到专科医院，如果您在北京的话，可以到北京地坛医院，我们有专门的妇产科，专门为奥抗阳性的产妇服务的，用目前最好的办法，进行阻断，保证你有一个健康的宝宝。
网友：能否完全把指标转移，几乎治愈？
主持人 ： 几乎是不能做到这样，很难的，只能是按照现有的条件防止它扩大，防止它对肝脏进行破坏。
成军 ： 有两个层次的问题，为什么会产生转阴性的愿望，第二个层次就是能不能转阴，我要告诉各位网友，现在目前来说，已知病毒感染者，转阴基本上是没有任何有效的药和方法。他为什么要有这种要求呢？是因为有很重的社会心理压力，比如刚才谈到交了女朋友，知道他得了奥抗阳性，对方的父母就不太愿意，这些压力是来自于就业、婚姻等很多压力。并不是乙肝患者有这样的要求我们的医学水平就提高了，这是不太现实的。这个和其他那些疾病不太一样，比方说有些人得了高血压，得了糖尿病，要求医生去根，他的要求是把血压降低减少对病人的害处，我们的肝炎病人不接受这样的治疗呢？是因为他有严重的社会心理压力，我要告诉广大网友，目前在一定时间内让没有办法按照我们的方法去转阴的，我们目前是控制病情，减少乙肝对病人带来的损伤，延长寿命，生活得更好，把病情控制住，给你保架，实现人生所有的目标，撇开现实的目标，一味去追求转阴这样是错误的，会带来很多问题，有的人辞了工作，卖了房子，希望转阴，最终也实现不了这个目标，奥抗的病人一定要把追求的目标，放在一个非常现实的高度上，不要盲目地去追求转阴，这样的话，就难免上当受骗。
网友：丙肝能否全部治愈？
成军 ： 丙肝这样的人在普通人群里有30.2％，30％的转氨酶是正常的，40％包括前面的30％转氨酶的水平主要是转氨酶上限的两倍以内，就是80以内，这个病情就是比较轻的，这种人到医院治疗的比率相对比较低。如果原来受过外伤、输过血液，还是要注意的。
治疗的问题，国内、国外的意见是非常一致的，我们中华医学会感染病学分会和丙性乙肝协会联合推出了中国丙性肝炎进行了规范性的文件，这是一个非常重要的文件，关于丙性肝炎抗病毒的治疗发展经过了三个阶段，第一个阶段是普通感染素，第一个阶段的抗病毒的有效率只有10％左右。第二个阶段就是常规的感染素，就是病毒唑，另外一个是立巴为林，这两种药进行奥抗阳性病毒治疗，就可以把抗病毒的疗效提高到30％以上，最近的阶段就是有两个新型干扰素，一种是派罗新，另一种是佩乐能。这样的话延长了干扰素的寿命达到一个星期，让病人一周打一次针就可以了。
对全部的病人来说，大概60％－70％的病人用长效干扰素是可以达到的。丙肝患者的有效率可以达到60％－70％，与乙肝还有很大的区别，乙肝劝大家不要进行治疗，每年两到三次就可以了。这个情况是因为转氨酶正常的病人，对目前的治疗的药物和治疗的方法反映都不是特别好，效果不是很好，治了也白治。丙肝的治疗不是以转氨酶评价的，30％的病人转氨酶是正常的，40％的人转氨酶是不太正常的，这部分病人我们还是劝他要进行积极的抗病毒治疗，这一点是有极大的差别的。
网友：有了乙肝之后，运动方面有没有问题，一个是大三阳能不能参加篮球比赛？
主持人 ： 我想这个还是在确保身体安全的情况下，适量的运动。
网友：有了乙肝，夫妻生活的频率应该是什么样？
主持人 ： 我认为是要比正常人适当减少一些。
成军 ： 关于运动和个人生活方面，我想仅仅是一个病毒携带状态，转氨酶是正常的，我想这个人在生活方面除了不喝酒，包括白酒、啤酒和含酒精的饮料以外，其他的一切生活照常进行，是没有问题的。但是如果这个病人是处在一个活动的炎症，就是肝炎在活动期，在肝炎的晚期就不一样了。根据个体的状态来调整，一般来讲，处于活跃的炎症期不要进行过渡的体育运动，如果转氨酶还在治着，还没有好，如果小伙子去过渡打篮球运动，这样是不能这样做的。
有些人的肝病只是病毒的携带状态，只是肝炎的恢复期，只是一个非常稳定的时候，他不敢动，这是一个不好的状态，他要跟正常人一样地去工作。
网友：您方便把医院的电话留在这里吗？
成军 ： 我们北京地坛医院的总机是64211031，我自己办公室的电话是64281540，因为现在是担任着院长助理的工作，经常在开会，而且在中华医学会担任感染病协会的副主任委员，如果我在办公室接到您电话，我可以为大家做保证，我一定会非常耐心、非常热心地回答你们的问题。
网友：速力特的效果怎么样？天津出的肝炎康复丸效果怎么样？
成军 ： 有一些药在我们国家存在着一些问题，没有经过非常严格的随机验证，有很多药物没有给它一个非常肯定的评价，有一些药的宣传，像速力特的问题，我想我们中华医学会，感染病协会，还有肝病协会也曾经有过类似的文件，对这个情况进行说明，网友可以再查一查，有一些提法是过分了，因为目前我们国内的医药的广告，我们想这也是两会关注的焦点，究竟是怎么样，这些不正常的宣传会引导一些病人，会误导大家。我想提醒乙肝病人和乙肝携带者，现在的资讯和以前不一样了，这些咨讯有一些误导，会贻误终生。
很多资讯方式，你得到情况，要看内容，更要看到资讯后面资质的问题，是谁说的话，这个专家到底是以个人的名义，还是以团体的名义，是不一样的，不要说所有的讯息都要视为金科玉律，是不对的。
主持人 ： 药是要通过正常流程接受专业医生的正常的咨询，不要自己给自己开药。
成军 ： 现在是什么问题，我刚才已经说过了，慢性乙肝不要以转阴为治疗唯一目的，这样的话，正规的医疗和这部分病人治疗的需求存在着很大的差别，这样的话，他认为正规的医院、正规的医生你没有对我转阴作为一个我能接受的程度，我诚恳地跟网友说一一句，如果有一种药物能够转阴，我们为什么这些正规的医院和正规的医生去排斥这些东西，我们不会的，我们一辈子都做的这个专业，很坦率地告诉你，目前做不到。如果有的资讯告诉你，它能做得到，我想不是故意的欺骗，就是谋财害命了。
主持人 ： 新浪爱问把您请来，您把这些年的经历很坦然地告诉大家，在宣传表面掩盖了一些很实在的东西，大家不要被一些过分的商业宣传所误导。
网友：生活之中，如何保持身体健康，防止或者说是保持疾病不再恶化？
成军 ： 这个问题是泛泛的，大家要在肝炎这个问题上有一定的意识，我们现在有很好的免疫预防工作，大家要有这方面的意识，给大家透露一个数据，关于乙肝的预防在北京、上海这样的大医院有十几年的历史了，13、14岁以下的小孩都经过非常好的肝炎预防疫苗的接种，这些人的奥抗阳性在1％左右，如果说没有进行免疫预防的人是在10％左右，免疫疫苗接种是控制乙肝根本的途径，它对乙肝的预防作用是很重要的，特别是新生儿，如果你的亲属、你的密切接触人里有这样的问题，在要打乙肝疫苗时，你要去做，这是最根本的问题。
主持人 ： 疫苗在婴儿期能够得到一个比较完美的解决方式，如果说不幸成为感染者、携带者，也不要把转阴看得太重了，不要影响自己的病情恶化。
成军 ： 如果得了乙肝，或者是奥抗阳性病毒的携带者，不要把转阴作为你的唯一目标，这个目标可以放在未来，你要用目前最好的药物，最好的医疗服务，最大程度地抑制住病毒，减少肝脏的炎症，减少肝硬化发生的比率，用目前的医疗手段来给你保驾，让你最小的程度受到病的困扰，保驾你得到人生的目标，我们在临床实践中经常会遇到这样的病人，把转阴作为他追求的唯一的目标，所以说就苦恼，你问他目前用得上的药物，他从来没有用过，他就是追求转阴，这就很可笑，就本末倒置了，目前我们能够用得上的措施，你一定要特别重视，然后再关注未来的发展，科学的发展需要全民的关注，不要把命运一定要绑在几十年以后的目标上，今天现实的生活就不对了，你实际上没有享受到你所处的时代，能够提供给你最好的医疗服务，你只是想将来会克服将来的问题。
网友：我是药物性肝损伤，转氨酶80，可以打乙肝疫苗吗？
成军 ： 现在转氨酶升高，并不一定都是病毒性肝炎。他刚才说的很明显是药物性肝炎，你知道是药物引起的，要赶快把药物停掉，如果这个药因为其他的原因离不开这个药的话，你可以用其他对肝脏损伤小的药，药性比较小的药代替这个药，要对症处理，慢慢就恢复了。关于打乙肝疫苗的问题，你适合打的话，可以打。
网友：我的妻子上小学时，输血传染上了丙肝，以前是坚持治疗，现在检测为阴性，是不是已经好了？
成军 ： 有两个病毒的标志，一个是病毒抗体，一个是病毒的核酸，HCVRE，目前治疗方面追求的目标就是HCVRE转阴，就是说明丙肝治好了，如果没有谈到这个问题，还是要到医院进行检查，看HCVRE是不是阴性的，如果是阴性的我们可以认为病已经治愈了，将来做什么事情都是没有问题的。
主持人 ： 您能给推荐几个平常生活中的食疗、饮食，方面的问题，更好地帮助于我们的养肝、护肝。
成军 ： 现在生活提高了，压力也大了，大家从心理社会方面对身体带来不良的影响，比原来是严重得多了，现在很多人每周工作的时间远远超出40个小时，像我们晚上都会改研究生的论文，都是星期六、星期天都会干活的，目前就是说关于这方面的压力要靠自己去调节，关于饮食方面，现在我们吃的大部分人还是过于风声了，因为现在脂肪肝已经上升了，现在没有去健身，吃得多，消化得少，脂肪性肝炎也多了，这个方面都是泛泛地说，用疫苗去预防，减轻我们的生活心理压力，少吃饭，多运动，保持一个很好的生活状态，这才是一个很长期的、根本的一个问题。
主持人 ： 这又回到以前几期节目里了，脂肪肝直接和吃肉、喝酒有关，荤素搭配，还是很好的。
网友：打了疫苗能管多长时间？
成军 ： 一般是管3到5年，你到医院去查，可以进行加强。
主持人 ： 今天的聊天时间到了，其他的网友的问题可以转给成教授，也可以通过UC传给我们。谢谢各位网友的参与。
本次聊天到此结束 |
| 成军简介 |
成军，男，山东省高青县人，63年生人。博士导师，现任地坛医院副院长，肝病治疗研究、临床诊治方面的权威专家。曾任解放军第三0二医院主任医师，军医进修学院内科传染病学专业博士生导师，军事医学科学院生物化学与分子生物学专业博士生导师，解放军传染病研究所副所长，基因治疗研究中心主任，全军病毒性肝炎防治研究重点实验室主任，解放军第三0二医院感染四科副主任，病毒性肝炎治疗研究首席专家等；兼任《中华传染病杂志》第六届编委会副总编辑，《胃肠病学和肝病学杂志》第四届编委会副主编，《传染病信息》编委会委员、副主编等等。培养出硕士、博士等几十名，在肝病药品开发、治疗方面负责或参与研发项目数十项，获得北京市科技成果二等奖一次。主编或者参与编辑近30篇专业著作。
主编专著
1. 成军，斯崇文 著。基因治疗，第一版，学苑出版社，北京，1993
2. 成军 主编。程序性细胞死亡与疾病，第一版，北京医科大学、协和医科大学联合出版社，北京，1997
3. 成军，杨守纯 主编。现代肝炎病毒分子生物学，第一版，人民军医出版社，北京，1997
4. 成军 著。细胞外基质的分子生物学与临床疾病，第一版，北京医科大学出版社，北京，1999，9
5. 成军 著。肿瘤相关基因，第一版，北京医科大学出版社，北京，2000，1
6. 李莉，成军 主编。病毒性肝炎的抗病毒治疗，第一版，科学技术文献出版社，北京，2003，10
参编专著
1. 成军，斯崇文 著。基因治疗，学苑出版社，北京，1993；第一版
2. 成军。第四十六章 反义技术治疗病毒性肝炎。见：叶维法，钟振义 主编。肝病免疫学。天津科学技术出版社，天津，1997；第一版
3. 成军。第四十七章 基因治疗。见：叶维法，钟振义 主编。肝病免疫学。天津科学技术出版社，天津，1997；第一版
4. 成军，斯崇文。第十二章 传染病的反义核酸治疗。见：斯崇文，田庚善 主编。现代传染病治疗学。安徽科学技术出版社，合肥，1998；第一版
5. 成军，斯崇文。第十三章 传染病的基因治疗。见：斯崇文，田庚善 主编。现代传染病治疗学。安徽科学技术出版社，合肥，1998；第一版
6. 成军，斯崇文。第十章 基因治疗。见：钱玉昆，殷金珠 主编。实用免疫学新技术。北京医科大学、协和医科大学联合出版社，北京，1994；第一版
7. 成军，斯崇文。第九章 病毒性肝炎的基因治疗。见：叶维法，钟振义 主编。肝炎学大典。天津科学技术出版社，天津，1998；第一版
8. 成军。第一篇 病毒性肝炎的治疗 第四章 肝炎的免疫调节治疗 第四节 肝炎病毒基因疫苗研究进展。天津科学技术出版社，2000；第一版
9. 成军。第四十二章 肝脏疾病的基因治疗。见：王惠芬，王业东 主编。今日治疗丛书-肝脏病的治疗，科学技术文献出版社，2001；北京，第一版
10. 成军。传染病的基因治疗。见：姜素椿，吕占秀 主编。传染病基础与临床。军事医学科学出版社，1999；北京，第一版
11. 成军。病毒性疾病的基因治疗。见：刘克州 主编。病毒感染性疾病。人民卫生出版社，2000，北京，第一版
12. 成军。传染病的基因治疗。见：王凝芳，陈菊梅 主编。21世纪医师丛书传染科分册。中国协和医科大学出版社，2000，北京，第一版
13. 成军。卡氏肺孢子虫病。见：王凝芳，陈菊梅 主编。21世纪医师丛书传染科分册。中国协和医科大学出版社，2000，北京，第一版
14. 成军。弓形虫病。见：王凝芳，陈菊梅 主编。21世纪医师丛书传染科分册。中国协和医科大学出版社，2000，北京，第一版
15. 成军。肝脏病的基因治疗。见：王宝恩 主编。肝脏病学，人民卫生出版社，2001，北京，第一版
16. 成军。感染性疾病的基因治疗。见：斯崇文，贾辅忠，李家泰 主编。感染病学，人民卫生出版社，北京，第一版
17. 成军。肝脏移植患者再发乙肝病毒感染的预防与治疗。张玲霞，朱传琳 主编。临床疾病诊治分析。人民军医出版社，2002，北京，第一版
18．成军，杨守纯。第三十三章 其他新发现的传染病病原。刘锡光 主编。现代诊断微生物学，人民卫生出版社，2002，北京，第一版
19．成军。慢性丙型肝炎病毒感染与肝脏脂肪变。范建高，曾民德 主编。脂肪肝，上海科学技术出版社，2003，北京，第二版
20．成军。肝纤维化的基因治疗。见：陆轮根，高春芳 主编。肝纤维化。上海科学技术出版社，2003，上海，第一版
21．成军。第4讲 乙肝病毒准种特点与抗感染病基因治疗。见：罗端德 主编，易建华 副主编。传染病讲座，人民卫生出版社，2002，北京，第一版
作为第一课题负责人承担5项基金课题:
1． 国家自然科学基金资助项目（C39970674）
酵母双杂交法克隆丙肝病毒NS3结合蛋白基因
2． 国家自然科学基金资助项目（C03011402）
腺病毒载体介导乙肝病毒单链抗体抗乙肝病毒研究
3． 军队“九、五”科技攻关项目（98D063）
白细胞介素-18对乙肝基因疫苗免疫效果的促进作用
4． 军队回国留学人员启动基金项目（98H038）
截短型乙肝病毒表面抗原反式调节基因的克隆化研究
5． 国家自然科学基金资助项目（30371288）
乙型肝炎病毒准种基因芯片及其临床意义的研究
指导、参与基因治疗研究中心的基金资助课题5项:
1． 国家自然科学基金资助项目（C39900130）
课题负责人：钟彦伟
丙型肝炎病毒模拟表位的研究
2． 国家自然科学基金资助项目（C30070689）
课题负责人：王业东
噬菌体展示法克隆乙型肝炎病毒表面抗原结合蛋白编码基因
3． 军队“十、五”科技攻关青年基金项目（01Q138）
课题负责人：刘妍
噬菌体展示技术筛选乙肝病毒调控基因DNA结合蛋白的编码基因
4． 军队“十、五”科技攻关面上项目（01MB135）
课题负责人：张玲霞
特异性人源化单链抗体抗乙肝病毒靶向基因治疗研究
5． 北京市自然科学基金面上项目
课题负责人：董菁
乙型肝炎病毒前-前-S区和前-X区的基础研究
科技成果奖：
1． 北京市科技成果二等奖（2003年度）
作者：成军，董菁，刘妍，皇甫竞坤，王刚，钟彦伟，李莉，王业东
项目名称：乙型肝炎病毒的准种研究
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